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El Grupo SENEC de Neurocirugía Pediátrica ha convocado una Beca para residentes (R3-R5) y neurocirujanos jóvenes (A1-A5) con la finalidad de ampliar estudios en algún Servicio de conocido prestigio en el extranjero.

Plazo límite: 9 de abril de 2012
Cuantía de la Beca: 3000 euros

Su anuncio, bases y solicitud los puedes visualizar a través del Portal www.senec.es

 

Un bebé de un mes con hidrocefalia, internado en el Hospital Nacional de Paraguay, espera desde hace 30 días una válvula de derivación ventriculoperitoneal neonatal.

El jefe del Servicio Social del hospital, Lic. Gilberto Medina, señaló que el bebé está internado en el Nacional desde su nacimiento, el pasado 9 de octubre, junto a su gemela, quien afortunadamente no nació con este problema.

Sus padres, Liz Paola Mereles y Carlos Ortiz, procedentes de Guarambaré, no tienen cómo adquirir la válvula que está entre 1.400.000 y 3.000.000 guaraníes.

“Los neurocirujanos del hospital solo están trabajando con dos marcas, HP y Metronic, porque otras se infectan con facilidad y el paciente tiene que volver a internarse y ser reintervenido. Ya pedimos a la Diben (Dirección de Ayuda y Beneficiencia Social) y a la Fundación Santa Librada, pero ellos solo tiene la marca Bigon, que no se usa aquí”, resaltó.

Las personas que quieran ayudar al bebé pueden llegar hasta el Servicio Social o llamar al 0294-321 450, interno 23 38, o al celular 0983-340 876.

 

Tomar 0,4 mg de ácido fólico al día, antes y durante las primeras fases del embarazo, consigue evitar en un setenta por ciento el riesgo de que el feto desarrolle espina bífida (EB), la segunda causa de discapacidad física en la infancia después de la parálisis cerebral, y que suele ir acompañada de hidrocefalia.

Es la principal medida que se pretende transmitir a las futuras madres durante la campaña informativa sobre esta enfermedad, que ha comenzado hoy en el “Centro de Salud Ciudad Jardín”, donde ha asistido el consejero de Sanidad de la Comunidad de Madrid, Javier Fernández-Lasquetty. La campaña se enmarca dentro de la celebración, el próximo 21 de noviembre, del “Día Internacional de la Espina Bífida”, la malformación congénita más grave compatible con la vida, que en España afecta a 19.272 personas y a cerca de 1.050 en la Comunidad de Madrid, de los cuales el 62% son mujeres y el 38% varones. Al acto han asistido también el doctor José Hinojosa, neurocirujano del “12 de Octubre”; y la presidenta de la Federación de Asociaciones de Espina Bífida e Hidrocefalia (FEBHI), Carmen Gil Montesinos, quien ha reivindicado la declaración de la EB como enfermedad de tratamiento crónico.

Hinojosa ha señalado que la malformación comienza a producirse en los primeros 25 días de gestación, y ha recalcado la importancia de tomar los 0.4 mg/día de ácido fólico durante los tres meses anteriores y posteriores al embarazo, dosis que debe multiplicarse por diez si han ya han habido antecedentes. La campaña informativa se llevará a cabo en todos los centros de salud de la región, para concienciar a los futuros padres sobre la prevención de esta enfermedad, que se puede prevenir con los adecuados cuidados durante el embarazo. La Cartera de Servicios Estandarizados de Atención Primaria de Madrid aborda con el Servicio 301 de “Atención a la Mujer Embarazada”, la atención a la población susceptible de padecer EB, y ha atendido a un total de 46.013 mujeres en 2010. La EB se produce durante el primer mes de gestación por un defecto en el cierre del tubo neuronal y afecta especialmente a nivel neurológico, provocando la pérdida de fuerza y de sensibilidad en los miembros inferiores, así como alteraciones en el control de esfínteres. En la actualidad, los hospitales madrileños con grandes maternidades, como el “La Paz”, el “Gregorio Marañón” o el “12 de Octubre”, cuentan con tecnología para realizar cirugía fetal intraútero que, en el caso de la EB, se puede llevar a cabo entre las semanas 16 y 26 de la gestación.

 

El uso de estándares de contenido permiten a los investigadores clínicos recopilar, analizar y compartir datos a través de la comunidad de investigación.

El National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS), recomienda encarecidamente a los investigadores asegurar la recopilación de datos de forma compatible.

En este sentido se ha publicado en el Journal of Neurotrauma el artículo Common Data Elements for Neuroimaging of Traumatic Brain Injury: Pediatric Considerations, como parte del proyecto Traumatic Brain Injury Common Data Elements para definir los elementos de datos comunes a través de una variedad de dominios, que incluyen la neuroimagen en edad pediátrica.

Los estudios publicados hasta hoy:

Adelson, P David, Jose Pineda, Michael J Bell, Nicholas S Abend, Rachel P Berger, Christopher C Giza, Gillian Hotz, y Mark Wainwright. 2011. «COMMON DATA ELEMENTS FOR PEDIATRIC TRAUMATIC BRAIN INJURY: RECOMMENDATIONS FROM THE WORKING GROUP ON DEMOGRAPHICS AND CLINICAL ASSESSMENT». Journal of Neurotrauma (Septiembre 22). doi:10.1089/neu.2011.1952. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21939389.

Biering-Sørensen, F, S Charlifue, M J Devivo, S T Grinnon, N Kleitman, Y Lu, y J Odenkirchen. 2011. «Incorporation of the International Spinal Cord Injury Data Set elements into the National Institute of Neurological Disorders and Stroke Common Data Elements». Spinal Cord 49 (1) (Enero): 60-64. doi:10.1038/sc.2010.90.

Duhaime, Ann-Christine, Alisa D Gean, E Mark Haacke, Ramona Hicks, Max Wintermark, Pratik Mukherjee, David Brody, Lawrence Latour, y Gerard Riedy. 2010. «Common data elements in radiologic imaging of traumatic brain injury». Archives of Physical Medicine and Rehabilitation 91 (11) (Noviembre): 1661-1666. doi:10.1016/j.apmr.2010.07.238.

Duhaime, Ann-Christine, Barbara Holshouser, Jill V Hunter, y Karen Tong. 2011. «Common Data Elements for Neuroimaging of Traumatic Brain Injury: Pediatric Considerations». Journal of Neurotrauma (Noviembre 2). doi:10.1089/neu.2011.1927. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21671798.

Haacke, E Mark, Ann Christine Duhaime, Alisa D Gean, Gerard Riedy, Max Wintermark, Pratik Mukherjee, David L Brody, et al. 2010. «Common data elements in radiologic imaging of traumatic brain injury». Journal of Magnetic Resonance Imaging: JMRI 32 (3) (Septiembre): 516-543. doi:10.1002/jmri.22259.

Kaloupek, Danny G, Kathleen M Chard, Michael C Freed, Alan L Peterson, David S Riggs, Murray B Stein, y Farris Tuma. 2010. «Common data elements for posttraumatic stress disorder research». Archives of Physical Medicine and Rehabilitation 91 (11) (Noviembre): 1684-1691. doi:10.1016/j.apmr.2010.06.032.

Loring, David W, Daniel H Lowenstein, Nicholas M Barbaro, Brandy E Fureman, Joanne Odenkirchen, Margaret P Jacobs, Joan K Austin, et al. 2011. «Common data elements in epilepsy research: development and implementation of the NINDS epilepsy CDE project». Epilepsia 52 (6) (Junio): 1186-1191. doi:10.1111/j.1528-1167.2011.03018.x.

Maas, Andrew I, Cynthia L Harrison-Felix, David Menon, P David Adelson, Tom Balkin, Ross Bullock, Doortje C Engel, et al. 2010. «Common data elements for traumatic brain injury: recommendations from the interagency working group on demographics and clinical assessment». Archives of Physical Medicine and Rehabilitation 91 (11) (Noviembre): 1641-1649. doi:10.1016/j.apmr.2010.07.232.

Manley, Geoffrey T, Ramon Diaz-Arrastia, Mary Brophy, Doortje Engel, Clay Goodman, Katrina Gwinn, Timothy D Veenstra, et al. 2010. «Common data elements for traumatic brain injury: recommendations from the biospecimens and biomarkers working group». Archives of Physical Medicine and Rehabilitation 91 (11) (Noviembre): 1667-1672. doi:10.1016/j.apmr.2010.05.018.

Thurmond, Veronica A, Ramona Hicks, Theresa Gleason, A Cate Miller, Nicholas Szuflita, Jean Orman, y Karen Schwab. 2010. «Advancing integrated research in psychological health and traumatic brain injury: common data elements». Archives of Physical Medicine and Rehabilitation 91 (11) (Noviembre): 1633-1636. doi:10.1016/j.apmr.2010.06.034.

Whyte, John, Jennifer Vasterling, y Geoffrey T Manley. 2010. «Common data elements for research on traumatic brain injury and psychological health: current status and future development». Archives of Physical Medicine and Rehabilitation 91 (11) (Noviembre): 1692-1696. doi:10.1016/j.apmr.2010.06.031.

 

Programa

Abstracts

La International Society for Hydrocephalus and CSF Disorders (ISHCSF) fue creada en septiembre del 2008.

Su misión es impulsar la ciencia de la atención clínica y la investigación en la hidrocefalia y los trastornos de LCR, y promover así la mejor atención posible para los pacientes con estos trastornos.

Las reuniones previas fueron en Gotemburgo, Suecia, en 2006, Hannover, Alemania, en 2008, Baltimore, Maryland, EE.UU., en 2009 , y en Creta, Grecia, en 2010,

Actualmente en fase de planificación, el Congreso del 2011 ofrecerá un trampolín para el crecimiento futuro de la Sociedad. Los principales investigadores del mundo en las áreas de los trastornos de la hidrocefalia y el LCR se daran cita para esta reunión que tratará sobre hidrocefalia en adultos y pacientes pediátricos.

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El avance en el conocimiento de la biología molecular acontecido en los últimos años, ha permitido demostrar que muchas de las variables clínicas, radiológicas o histológicas clásicas pierden su valor pronóstico si se analizan conjuntamente con los nuevos factores moleculares.

La expresión de MGMT y una tendencia menor en la metilación de la región promotora del gen MGMT podrían explicar en parte la resistencia relativa a la temozolomida en gliomas pediátricos en comparación con gliomas adultos.

Ezaki, T. et al., 2011. Molecular characteristics of pediatric non-ependymal, non‑pilocytic gliomas associated with resistance to temozolomide. Molecular Medicine Reports. Available at: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21874248

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La S100B, recientemente ha mostrado potencial para reducir las tomografías computarizadas innecesarias en el TCE pediátrico.

 

La S100B fue mayor en los niños más pequeños, tanto venosa (r =- 0,32) y capilar (r =- 0,28). Los niveles de referencia para niños de 1 y 2 fueron significativamente mayores que para niños de 3-14 años (venosa 0.15μg / L, 0.37μg capilar / L) (Astrand y col., 2011).

Astrand, R. et al., 2011. Reference values for venous and capillary S100B in children. Clinica Chimica Acta; International Journal of Clinical Chemistry. Available at: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21864523

Más sobre S100B

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1.Children’s Hospital Boston
Boston, MA

2.Children’s Hospital of Philadelphia
Philadelphia, PA

3.Johns Hopkins Children’s Center
Baltimore, MD

4.Texas Children’s Hospital
Houston, TX

5.St. Louis Children’s Hospital-Washington University
Saint Louis, MO

6.Primary Children’s Medical Center
Salt Lake City, UT

7.Children’s Hospital Cleveland Clinic
Cleveland, OH

8.Cincinnati Children’s Hospital Medical Center
Cincinnati, OH

9.Children’s Memorial Hospital
Chicago, IL

10.Seattle Children’s Hospital
Seattle, WA

Múltiples estudios internacionales han demostrado que los neurocirujanos infantiles, dada su subespecialización y experiencia, pueden ofrecer un mejor tratamiento de los problemas neuroquirúrgicos pediátricos, comparado con los neurocirujanos generales. La neurocirugía pediátrica es simplemente diferente, y su especialización se debe realizar en hospitales pediátricos de gran volumen con soporte de otras subespecialidades pediátricas afines (anestesia, cuidados intensivos, radiólogos pediátricos, neuropediatras, ortopedistas pediátricos, entre otros).

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Más de 150 niños requieren de cirugía por hidrocefalia al año, lo que hace que muchos menores no lleguen a los 5 años de vida.

Los nacimientos de niños con hidrocefalia y espina bífida se han incrementado, según Oswaldo Fajardo, neurocirujano pediatra del hospital Escuela .

El especialista dijo que “me preocupa que ha habido un repunte, en esta semana he operado a seis niños con mielomeningocele (problema en la columna vertebral del niño, la cual queda expuesta junto con la médula ósea y los nervios) y hay programado para la próxima semana otras seis, esto indica que estamos otra vez a tope”.

Según la estadística del principal centro asistencial, “de cada mil niños están naciendo 3 niños con estas patologías”.

Ante esta situación se está organizando una nueva brigada de atención médica, con especialistas extranjeros.

La presidenta de la Fundación SunLife, Ileana Cerrato, manifestó que “este es el segundo año consecutivo que se hace esta brigada con médicos de la Universidad de Virginia, ya que en el país están naciendo de 3 a 5 niños a la semana, con problemas de hidrodefalia, espina bífida y mielomeningocele”.

Prevención

Fajardo mencionó que este problema es prevenible, “las mujeres deben consumir vitaminas del complejo “B” y ácido fólico dos meses antes de salir embarazadas, cuando el bebé ya tiene el problema no hace ningún efecto ya el ácido fólico”.

Los niños que nacen con mielomeningocele deben ser operados de inmediato.

Inician evaluaciones para cirugía de rostro

Este domingo inician las evaluaciones de pacientes para la brigada de cirugía maxilofacial en el hospital Escuela.

En esta brigada se atenderán toda la semana a pacientes con deformidades en su rostro, por nacimiento o causadas por accidentes.

Luis Gonzales, jefe de cirugía plástica, dijo que las personas interesadas deben llegar a la consulta externa de cirugía plástica a partir de las 8:00 de la mañana.

Las operaciones son gratuitas, “el único aporte que deben hacer los pacientes es donar una unidad de sangre al hospital”.

Según Gonzales la única restricción “es que los pacientes sean mayores de 18 años, ya que si se hacen en niños, los huesos de su rostro siguen creciendo y con el tiempo se vuelven a deformar”.