Chiari

Definición
Anomalía congénita de etiología desconocida que consiste en la herniación de las amígdalas del cerebelo en el canal cervical superior. La malformación de Chiari I se puede asociar a una cavidad en la médula espinal (siringomielia).

Presentación Clínica
Pueden presentar uno o más síntomas por afectación del tronco encéfalo, disfunción de un nervio craneal , cerebelosa o médula espinal:

· dolor de cabeza (especialmente dolor de cabeza al toser).

· dolor de cuello

· movimientos desordenados del ojo

· disestesia del n.trigémino

· pérdida de audición

· zumbido

· vértigos

· disfagia

· apnea del sueño

· nistagmo

· disartria

· ataxia

· trastornos de sensibilidad

· pérdida sensorial

· debilidad, en miembros.

Diagnostico
La resonancia magnética (RNM) es la prueba para diagnosticar la malformación de Chiari I.

La malformación de Chiari I está presente cuando las amígdalas se hernian 5 milímetros por debajo del foramen magnum.

Tratamiento
Consiste en la descompresión cervical superior y fosa posterior.

En muchos pacientes con siringomyelia, el quiste disminuirá a menudo de tamaño. En otros, será necesario el tratamiento del quiste.

Resultado

Generalmente bueno si el diagnóstico es correcto y temprano.