VIA CLINICA HIDROCEFALIA CRÓNICA DEL ADULTO

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VIA CLINICA DEL DIAGNÓSTICO DE HIDROCEFALIA CRÓNICA DEL ADULTO

	0 INGRESO	1	2	3	4	5	6	7	8	9
Fecha	Domingo	Lunes	Martes	Miércoles	Jueves	Viernes	Sábado	Domingo	Lunes	Martes
Actividad	Deambulación activa	Deambulación activa	Reposo absoluto	Reposo absoluto	Reposo absoluto	Levantado a sillón tras quirófano y luego Deambulación activa	Deambulación activa	Deambulación activa	Deambulación activa	Deambulación activa
Incidencias		1.Consentimiento para colocación de sensor epidural, test de infusión, tap test,retirada sensor y colocación de drenaje intratecal. 2. Valoración por Preanestesia y Consentimiento	Colocación de Sensor Epidural	Colocación de catéteres lumbares para test de infusión. Envío de muestra de LCR	Valoración por Preanestesia y Consentimiento	Se retira Sensor Epidural y se coloca drenaje intratecal lumbar en quirófano.			Se retira el drenaje lumbar.	Revisión de herida frontal y lumbar. Retirar puntos de herida frontal.
Medicación	Habitual excepto anticoagulantes. Omeprazol 20 mg./24 h. v.o.	Habitual excepto anticoagulantes. Omeprazol 20 mg./24 h. v.o.	Suero Fisiológico 1000 ml x 24 h. p.m.v Kefol 1 g x 8 h e.v. Omeprazol 20 mg./24 h. v.o. Habitual excepto anticoagulantes.	Suero Fisiológico 1000 ml x 24 h. p.m.v Kefol 1 g x 8 h e.v. Omeprazol 20 mg./24 h. v.o. Habitual excepto anticoagulantes	Suero Fisiológico 1000 ml x 24 h. p.m.v Kefol 1 g x 8 h e.v. Omeprazol 20 mg./24 h. v.o. Habitual excepto anticoagulantes	Suero Fisiológico 1000 ml x 24 h. p.m.v Kefol 1 g x 8 h e.v. Omeprazol 20 mg./24 h. v.o. Habitual excepto anticoagulantes	Suero Fisiológico 1000 ml x 24 h. p.m.v Kefol 1 g x 8 h e.v. Omeprazol 20 mg./24 h. v.o. Habitual excepto anticoagulantes	Suero Fisiológico 1000 ml x 24 h. p.m.v Kefol 1 g x 8 h e.v. Omeprazol 20 mg./24 h. v.o. Habitual excepto anticoagulantes	Medicación habitual.	Medicación habitual.
Pruebas Complementarias	Aportar Fórmula Bioquímica Coagulación ECG Rx Tórax. Rx Lumbar. Rx Cráneo. TAC cerebral. RM cerebral recientes.	1.Exploración clínico-neurológica. 2.Escala de valoración de HCA. 3.Determinación del Índice de Evans en TAC.	TAC cerebral de control tras colocación de Sensor Epidural en quirófano.	1. Test de Infusión Intratecal en posición horizontal. 2.Envío de muestra de LCR 3. Registro PIC contínuo a través del sensor epidural.	1.Test de Infusión Intratecal en posición sentada. 2. Registro PIC contínuo a través del sensor epidural.	1. Se retira sensor PIC 2. Se suspende test de infusión. 3. Colocación de drenaje intratecal para Tap Test. 4.Envío de muestra de LCR	Deambulación activa	Deambulación activa	1.Envío de muestra de LCR previa retirada drenaje lumbar. 2.Exploración clínico-neurológica. 3.Escala de valoración de HCA. 4. Valoración de los Tests.	1. Reclamar cultivo y analítica de LCR. 2. Sentar indicación terapéutica.
Dieta	1.Ingreso en ayunas por si faltan pruebas complementarias 2.Dieta habitual	1. Dieta habitual 2. Ayunas a partir de las 24 h.	1.Ayunas 2.Iniciar dieta vespertina	Dieta habitual	1.Dieta habitual. 2. Ayunas a partir de las 24 h.	1.Ayunas 2.Iniciar dieta vespertina	1. Dieta habitual	1. Dieta habitual	1. Dieta habitual	1. Dieta habitual
Cuidados de Enfermería	Protocolo Acogida Confección Historia Clínica Constantes al ingreso Diuresis cada 8 h	Historia de Enfermería Constantes / 8h Diuresis cada 8 h	Historia de Enfermería Constantes / 8h Diuresis cada 8 h. Registro y supervisión de la medición del sensor epidural.	Historia de Enfermería Constantes / 8h Diuresis cada 8 h. Registro y supervisión de la medición del sensor epidural. Cura herida frontal.	Historia de Enfermería Constantes / 8h Diuresis cada 8 h. Registro y supervisión de la medición del sensor epidural. Cura herida frontal y lumbar	Historia de Enfermería Constantes / 8h Diuresis cada 8 h. Supervisión de drenaje de LCR a nivel lumbar 150 ml cada 24 horas. Cura herida frontal.	Historia de Enfermería Constantes / 8h Diuresis cada 8 h. Supervisión de drenaje de LCR a nivel lumbar 150 ml cada 24 horas. Cura herida frontal y lumbar	Historia de Enfermería Constantes / 8h Diuresis cada 8 h. Supervisión de drenaje de LCR a nivel lumbar 150 ml cada 24 horas. Cura herida frontal y lumbar	Historia de Enfermería Constantes / 8h Diuresis cada 8 h. Cura herida frontal y lumbar	Historia de Enfermería Constantes / 8h Diuresis cada 8 h. Retirar puntos de herida frontal y lumbar.

Criterios de alta:

Afebril
Dolor controlado
Deambulación
Tolerancia oral
Heridas limpias y secas, sin infección ni drenaje.
LCR fisiológico y cultivos negativos.

Anexo.-

Test de Infusión

Fecha de alta:
Días de estancia: